防治不孕 多囊卵巢综合症不孕首选超微创腹腔镜手术

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医网摘要:多囊卵巢综合症是现代医学之病名,临床表现主要为月经不调,闭经,长期无排卵,功能性子宫出血,不育,毛发增多,体形壮实或肥胖等症状和体征。少数患者可有多毛等男性化体征,双侧卵巢呈多囊性改变或增大,常用诊断...多囊卵巢综合症是现代医学之病名,临床表现主要为月经不调,闭经,长期无排卵,功能性子宫出血,不育,毛发增多,体形壮实或肥胖等症状和体征。少数患者可有多毛等男性化体征,双侧卵巢呈多囊性改变或增大,常...

多囊卵巢综合症是现代医学之病名,临床表现主要为月经不调,闭经小知识:闭经溢乳综合征最为多见。可以按照性激素值作响应医治,年夜多都可以奏效。女性不孕不育查抄项目经由过程以上不孕不育医治医生的介绍你都有所体味了吧!其有关更多详情还可以在线向我院医生征询! ...,长期无排卵,功能性子宫小知识:子宫腔的通道,所以在呈现输卵管不通的时辰,良多的患者耽忧呈现不排卵的环境。那么,输卵管不通还会排卵吗?关于这个问题,下面就由益寿... 输卵管不通怎么医治呢?输卵管不通还会排卵吗?益寿不孕不育病院的医生指出,输卵管不通和排卵没有直接的关系,排卵是卵巢的首要的功能,不排卵首要是因为呈现了卵巢问题导致的。输卵管不通的时辰,只需卵巢是的,排卵就还是会有的,这点患者伴侣放心。还有就是输卵管不通首要是因为输卵管炎症的持久影响导致的,若是医治不及时累及卵巢的话,就有可能呈现排卵的问题。别的,还要注意的就是女性输卵管不通的时辰,是会影响正常的受孕的,所以会引发女性不孕的呈现,所以必然要及时的查抄和医治才好。 点击在线征询和在线大夫进行交流 以上是关于输卵管不通还会排卵吗的介绍,希望可以或许为患者解疑答惑。并且要注意的就是针对输卵管不通的医治,益寿病院首要的就是采取cook导丝手艺...出血,不育,毛发增多,体形壮实或肥胖等症状和体征。少数患者可有多毛等男性化体征,双侧卵巢呈多囊性改变或增大,常用诊断...

多囊卵巢综合症是现代医学之病名,临床表现主要为月经不调,闭经,长期无排卵,功能性子宫出血,不育,毛发增多,体形壮实或肥胖等症状和体征。少数患者可有多毛等男性化体征,双侧卵巢呈多囊性改变或增大,常用诊断方法为盆腔气腹造影或腹腔镜检查。

多囊卵巢综合症的临床表现轻重不一,多发生在20~40岁生育期妇女,患者常因月经不调或不孕就诊时被确诊。其临床表现为继发性闭经(停经3个月以上)或无排卵型子宫出血,体形较胖、壮实、毛发浓密或轻度多毛,基础体温单相,阴道涂片提示雌激素水平偏低或正常,尿17酮正常或略高,气腹造影提示双侧卵巢增大(大于1/4宫体)。另外,患者一般均主诉腰酸、乏力、白带少、大便溏薄或怕冷等现象,舌质淡或淡红,脉细,部分尚有痰湿夹杂之症。

为什么说腹腔镜在不孕症的诊断和治疗中,腹腔镜已成为一种最佳选择?

因为腹腔镜不仅有助于查明不孕原因并进行矫治,如在输卵管病变引起的不孕症中,腹腔镜既可以诊断,也可以治疗。近年采用腹腔镜对不孕妇女的检查,有助于查明不孕原因,制定方案,适用于:输卵管阻塞者:窥镜下可直接了解输卵管、卵巢、子宫与盆腔有无粘连,并可根据粘连的范围,纤维素的厚薄确定粘连松解术,同时可作输卵管通畅检查,了解输卵管阻塞的部位及程度。

腹腔镜在多囊卵巢综合症治疗上的应用

卵巢是卵子的家,卵巢如果发生病变,没有卵子排出,或排出的卵子有问题,就无法受精怀孕,多囊卵巢综合症会导致排卵障碍,腹腔镜治疗多囊卵巢综合征有多种手段。多囊卵巢综合症的主要病因是不排卵导致不育,腹腔镜治疗的技术有:多处卵巢活检,楔形切除,电灼术,激光气化和凝固,手术在于去除或消灭一定数量的卵巢组织,去除排卵的机械屏障,导致雄激素产生减少和卵巢抑制素水平下降,达到改善排卵和改变体内激素水平的目的。

腹腔镜只有手指头那么粗,从小切口或人体的自然腔道进入子宫或输卵管,镜头上的发光器把周围照得清清楚楚,我们通过镜头,在电脑荧屏上,可以直接看到里面的真实情况,发现疾病的蛛丝马迹,同时,还可以用特别设计的刀、剪、钳等进行病灶切除,分离粘连,达到治疗的目的。

妇科腹腔镜手术的优点

1、患者创伤小:腹腔镜手术腹部穿刺镜下手术,既避免了传统手术的开腹,在解除病痛的同时又避免了留下手术疤痕的尴尬。

2、住院时间短:腹腔镜手术因其创伤小、术中对临近脏器的干扰和影响小,术后2-3天即可痊愈出院。国内一组经腹和腹腔镜术后平均住院日对比分别为11.8天、6.3天。

3、节省费用开支:秉着为病员服务、为让更多病员享受高水平医疗服务的原则,该手术与同种病开腹手术收费相当。

4、疗效显著:腹腔镜手术因其不开腹、微创,进一步减少了开腹手术后盆腹腔不同程度的粘连。(剖腹术后发生盆腔粘连原因是纤维蛋白溶解酶活性受到抑制。)对有生育要求的病员更增添了希望。

益寿医院妇科腹腔镜手术开展的范围

1、 不孕症的诊断与治疗。

2、子宫内膜异位症的诊断和治疗。

3、宫外孕的诊断和镜下手术治疗。

4、保留子宫的子宫肌瘤的镜下剥除。

5、子宫次(全)切除。

6、卵巢囊肿剥除。

7、子宫颈癌、子宫内膜癌。

8、膀胱颈悬吊术。

9、骶前神经切断术。

10、生殖器官畸形及两性畸形时分辨畸形类型

11、绝育术和取出异位节育器。

妇科腹腔镜手术的禁忌证

1、严重心肺功能不全,膈疝。

2、盆、腹腔脏器广泛粘连及巨大肿瘤。

3、疾病的发热期,盆、腹腔内有急性或亚急性炎

妇科腹腔镜手术术前准备

1、全身体检,盆腔检查,宫颈防癌涂片、阴道清洁度、心电图、胸部X线等检查,检验要求基本同开腹手术。

2、腹部、外阴部常规备皮,术前服泻药或灌肠,术日晨禁饮禁食。

妇科腹腔镜手术方法

1、麻醉 多选用局麻或全麻,局麻时可静脉推注哌替啶50mg或安定10mg。

2、体位 取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,放置举宫器,消毒腹部皮肤时尤其注意清洁脐窝部,铺巾。

3、人工气腹 以两把巾钳对称夹住脐轮两旁皮肤及皮下脂肪组织,于脐轮下切开皮肤lcm,尽量提起腹壁,由切口处以下450 角插入气腹针,由空针抽吸后行水实验,证实进入腹腔后接CO2充气机,再行压力实验,压力正常则开始人工气腹,通常充气量为2.5~4L,腹腔内压为2.00kPa(15mmHg)。

4、套管针穿刺 气腹成功后拔出气腹针,在切口处将套管针慢慢插入腹腔,感觉进入腹腔后拔出套管芯,听到腹腔内气体冲出后插入腹腔镜。

5、腹腔镜观察 置患者于头低臀高位,与水平线成300角,术者位于患者左侧,手持腹腔镜,依次观察子宫、输卵管、卵巢、子宫直肠陷凹;盆腔内其他部位病灶,按需移动内镜或利用举宫器移动子宫,暴露盆腔各部,必要时根据需要施行不同手术。如检查输卵管是否通畅,可从子宫变位器导管注入色素液,以观察通畅程度。探查完毕,注意有无出血或损伤,然后拔出腹腔镜,排净腹腔内气体,慢慢 拔出套管,缝合切口,覆盖无菌纱布。

益寿医院妇科腹腔镜手术治愈典型病例

1.蒋女士,25岁,人,因多囊卵巢综合征导致多年不孕,经朋友介绍来到长安医院。入我院后经林主任无痛造影检查、优生五项检查、不孕不育五项检查后行腹腔镜手术,术后5个月怀孕,生一女孩。

2.李女士,24岁,流产后不孕,入我院行腹腔镜手术,数月后怀孕,生一对双胞胎。

3.刘女士,30岁,婚后6年不孕。子宫内膜异位症引起卵巢囊肿,入院行腹腔镜手术,数月后怀孕。


本文来源: http://xiaohua.ew86.com/byby/slgxby/20120825/795383.html

责任编辑:liuwei

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