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  输卵管怀胎的临床表示与孕卵在输卵管的着床部位有没有流产或分裂腹腔内血量几多及病发时间有关

  输卵管怀胎流产或分裂前症状和体征均不较着除短时间停经及怀胎表示外有时呈现一侧下腹胀痛查抄时输卵管正常或有肿年夜

  输卵管怀胎流产或分裂后按照病情急缓一般分为急性和陈腐性两种类型

  (一)急性宫外孕

  1症状

  ⑴停经除间质部怀胎停经时间较长外年夜都停经6～8周一般在停经后产生腹痛阴道出血等症状但20%摆布患者主诉并没有停经史

  ⑵腹痛为患者救治时最首要症状腹痛系由输卵管膨年夜分裂及血液刺激腹膜等多种身分引发分裂时患者突感一侧下腹扯破样疼痛常伴恶心呕吐若血液局限于病变区表示为下腹局部疼痛;血液储蓄堆集在子宫直肠陷凹时肛门有坠胀感;出血量过量血液由盆腔流至腹腔疼痛即由下腹向全腹扩散;血液刺激膈肌时可引发肩胛放射性疼痛

  ⑶阴道出血胚胎死亡后常有不法则阴道出赤色深褐量少一般不逾越月经量但淋漓不净

  ⑷晕厥与休克...

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  医生解答：

  宫外孕是妇科病中的一种危险的急腹症，既然宫外孕是一种很危险的疾病，那么我们就要对其保持高度的警戒性，在平常生活中应做好宫外孕的保健，以削减宫外孕的产朝气缘或避免呈现严重后果。那么宫外孕有甚么保健知识呢?接上去我们来体味宫外孕的保健知识。

  宫外孕的保健以下：

  1.积极防治输卵管炎。因为引发宫外孕的常见启事是慢性输卵管炎，所以做好输卵管炎的防治显得很是首要。在产后、流产后和月经期要注意卫生，预防感染现象，应及时完全地医治，以避免后患。

  2.姑且急救的保健。输卵管怀胎经确诊后，该当即输血以填补失血，并进行开腹手术，切除病灶。

  3.保守医治及保存生养功能的保健。对于一些轻症患者，如内出血不多，一般环境好，可应用中连络的非手术医治方案，非手术医治也必须在病院进行，并周密察看血压、脉搏，做好手术准备，以防呈现不测来不及急救。如病情不见好转，该当即进行手术医治。

  上述内容是教学了...

• 相关阅读 宫外孕的危害精华阅读：宫外孕的症状是腹痛和阴道出血。宫外孕的风险很年夜。宫外孕会造成妊妇腹腔内出血，乃至因失血性休克要挟妊妇的生命。下面是医生对宫外孕的风险的介绍。骨盆腔压痛：若是子宫外孕还没有分裂内出血，可能不会有近似的现象，但需与骨盆跟着现代的科技发财，有些疾病我们都不再束手无策。并且良多我们都能完全治愈。可是，最好我们还是要体味一些疾病的知识，及时的发现身体的预警，如许我们才可以或许免受疼痛及精神上的损失。
  
  

  宫外孕的风险有哪些输卵管怀胎后，因为输卵管管壁薄，内壁的粘膜及粘膜下组织均很亏弱或不完整，孕卵发育到必然阶段会引发输卵管怀胎流产或输卵管怀胎分裂而产生内出血。宫外孕的风险都有哪些呢宫外孕是女性常见的疾病，年夜家要多正视宫外孕的风险。接上去，就让医生们来为年夜家分析介绍下，宫外孕的风险到底有哪些、发腹腔内出血：输卵管分裂导致年夜量出血，短时间内便可产生年夜量腹腔内出血，亦可频频出血，在盆腔内与腹腔内构成血肿宫外孕是女性常见的疾病，年夜家要多正视宫外孕的风险。

  
  

  接上去，就让专...

• 相关阅读 宫外孕的原因精华阅读：宫外孕医学术语又称异位怀胎，而生活中有良多女性伴侣，好容易怀上宝宝，但呈现了宫外孕的产生，从而给女性的身心带来了良多的风险性。是以有良多女性伴侣都很存眷患上宫外孕的启事是甚么宫颈外是常见的妇科病之一，在近几年宫外孕也逐渐成为导致女性死亡的一个首要启事，医生介绍说，导致女性患宫外孕的启事有良多，所以医治宫外孕必然要查清晰本身是哪一种病情，然后按照病情进行有效的医治。
  
  

  对于有身的女性伴侣来讲，宫外孕这个词其实不陌生吧。宫外孕初期有甚么症状呢宫外孕虽然是一种不正常有身，可是事实成果也已承受孕。所以宫外孕也会呈现有早孕反映，一些宫外孕患者还是会呈现早孕症状的。以下：医生指出：凡是能造成输卵管形态布局改变或影响其爬动功能的身分城市导致宫外孕产生。

  
  

  其中慢性输卵管炎是引发输卵管怀胎的常见启事。那么，造成宫外孕的具体启事有哪些呢宫颈外是常见的妇科病之一，在近几年宫外孕也逐渐成为导致女性死亡的一个首要启事，医生介绍说，导致女性患宫外孕的启事有良多，所以医治宫外...

宫外孕的临床表现

输卵管妊娠的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位有无流产或破裂腹腔内血量多少及发病时间有关

输卵管妊娠流产或破裂前症状和体征均不明显除短期停经及妊娠表现外有时出现一侧下腹胀痛检查时输卵管正常或有肿大

输卵管妊娠流产或破裂后根据病情急缓一般分为急性和陈旧性两种类型

(一)急性宫外孕

1症状

⑴停经除间质部妊娠停经时间较长外大都停经6～8周一般在停经后发生腹痛阴道出血等症状但20%左右患者主诉并无停经史

⑵腹痛为患者就诊时最主要症状腹痛系由输卵管膨大破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛常伴恶心呕吐若血液局限于病变区表现为下腹局部疼痛;血液积聚在子宫直肠陷凹时肛门有坠胀感;出血量过多血液由盆腔流至腹腔疼痛即由下腹向全腹扩散;血液刺激膈肌时可引起肩胛放射性疼痛

⑶阴道出血胚胎死亡后常有不规则阴道出血色深褐量少一般不超过月经量但淋漓不净

⑷晕厥与休克由于腹腔内急性出血可引起血容量减少及剧烈腹痛轻者常有晕厥重者出现休克其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比即出血越多越急症状出现越迅速越严重但与阴道出血量不成正比。

停经大部分患者停经6~8周，但也有的患者无明显的停经吏，有的将阴道出血误认为是一次下常的月经。

腹痛是因为输卵管破裂所至，常为一侧下腹撕裂样疼痛，还伴有恶心呕吐，肛门坠胀感如果是出血过多时时疼痛难忍.

阴道出血:常有不规则阴道出血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量,总是不净.

如果是大出血,则情况要严重的多,有晕厥和休克。

化学药物治疗

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主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。

一般认为符合下列条件，可采用此法:

①输卵管妊娠包块直径<3cm;

②输卵管妊娠未发生破裂或流产;

③无明显内出血;

④血HCG<2000U/L。化疗一般采用全身用药，亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭(MTX)，治疗机理是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg/kg.d，肌注，5日为一疗程。应用化学药物治疗，未必每例均获成功，故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护，并注意患者的病情变化及药物的毒副反应。若用药后14日，HCG下降并连续3次阴性，腹痛缓解或消失，阴道流血减少或停止者为显效。若病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状，则应立即进行手术治疗。局部用药可采用在B型超声引导下穿刺将药物直接注入输卵管的妊娠囊内，也可在腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊，吸出部分囊液后，将药注人其中，目前常用药物仍为MTX。

保守性手术

宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。

保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式，若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外，尚可经腹腔镜进行手术。

手术治疗输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主一般在确诊后即应进行手术手术方式一般采用全输卵管切除术有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管对有生育要求的年轻妇女如对侧输卵管已切除或有明显病变可行保守性手术以保留输卵管及其功能根据患者全身情况孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式如伞端妊娠时行孕卵压出术壶腹部妊娠行切开术取出孕卵峡部妊娠可行病灶切除及断端吻合术采用显微外科技术可提高妊娠率输卵管间质部妊娠的处理可根据病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠 自体输血是抢救急性宫外孕的有效措施之一尤其在缺乏血源的情况下更为重要回收腹腔内血液必须符合以下条件：妊娠< 12周胎膜未破出血时间 <24小时血液未受污染镜下红细胞破裂率< 30%