医治宫外孕 ·宫外孕的病理变化及结局

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医网摘要:

(一)输卵管管壁薄,又缺乏完整的蜕膜和粘膜下组织,孕卵着床后,绒毛侵蚀管壁肌层,破坏肌层微血管而引起出血。妊娠到达一定阶段后,势将导致下列结果:

①输卵管妊娠流产小知识:流产的妇女,因为种种启事会造成机体一些器官的均衡被突破,呈现功能紊乱,子宫等器官一时不克不及恢复正常,尤其是颠末人工刮宫的妇女更是如此。若是流产后就有身,因为子宫等功能不健全,对胎儿十分晦气,也晦气于妇女身体出格是子宫的恢复。为了使子宫等器官取得充实的歇息,恢复应有的功能,为下一次怀胎提供杰出的前提,流产的妇女最好过半年后再有身较为合适。药流后月经量削减,那是因为子宫内壁变薄了,在子宫内膜细胞中,有一类特殊的颗粒,称为溶酶体,与月经血量和流血时间有关。若雌、孕激素程度高,溶酶体复合物构成杰出,出血就较多,流血时间响应较长,相反若卵巢发育不良,性激素产量低,溶酶体复合物构成不好,流血就少,流血时间就短;建议你做B超看一会儿宫内膜是不是偏薄,若是是可以在大夫指导下适量填补雌激素进行调度。子宫内膜偏薄呵护胎儿的能力也会减弱,易致习惯性流产。国济医生提示,...。多发生于输卵管壶腹部妊娠。当胚囊向管腔膨出时,由于其包膜组织脆弱,常在妊娠6~12周破裂出血,孕卵经输卵管由伞端排入腹腔。若胚胎全部完整地剥离流入腹腔,便形成输卵管完全流产,出血量一般较少。若胚囊的剥离不完全,部分排出,部分绒毛仍然附着于管壁,则为输卵管不完全流产。此时滋养细胞可在相当时间内仍保持活力,并继续侵蚀输卵管组织,引起反复出血。大量血液流入腹腔时,可引起休克。输卵管流产后的胚胎组织最后被吸收。

②输卵管妊娠破裂。孕卵在输卵管着床后,绒毛侵蚀肌层及浆膜,最后穿透管壁,形成输卵管妊娠破裂。孕卵由裂口排出,大量血液流入腹腔,严重时可引起休克,输卵管峡部妊娠多在妊娠 6周前后发生破裂。输卵管壶腹部妊娠破裂常发生在妊娠 8~12周。在输卵管间质部妊娠,由于此处管腔周围有子宫肌层包绕,当胎儿发育到3~4个月时才发生破裂。因此处血管丰富,一旦破裂,能发生大量内出血,可危及生命。不论输卵管妊娠流产或破裂,若发病后未能及时治疗,孕卵已死亡,内出血逐渐停止,形成血肿包块,经过一段时间后血肿机化变硬,与周围组织粘连,称为陈旧性宫外孕小知识:宫外孕病史的妇女:没有查出和消弭引发前次宫外孕的启事,再次有身后产生宫外孕的风险就要比一般妇女高得多。容易产生宫外孕的妇女,若是肯定有身,最好在停经六周内到病院做一次周全的早孕查抄。育龄妇女呈现短暂停经后,下腹部一侧又呈现不明启事的隐痛或酸坠感,须出格注意宫外孕可能。若是停经后不久,从阴道排出膜样的片状或管状物,放入净水中概况呈颗粒状没有漂浮绒毛状布局,说明产生了宫外孕,胆胚囊已受损流产,应去病院做进一步医治。...

③继发性腹腔妊娠。输卵管妊娠流产或破裂后,胚胎或胎儿已从穿孔处或伞端排出,但仍与原来着床处保持血液供应联系,以后胎盘组织渐渐从破损部位向外生长,附着在子宫、输卵管、阔韧带或周围肠管以及盆腔腹膜等处,胚胎或胎儿继续生长发育,形成继发性腹腔妊娠。确诊后应剖腹取出胎儿。胎盘种植于肠管或盆腔器官,剥离时将引起大量出血,应根据情况慎重处理。若胎儿死亡,日久干尸化成为石胎。

(二)子宫的变化输卵管妊娠具有与宫内妊娠时相同的内分泌变化,滋养细胞产生的hCG维持黄体生长,使甾体激素分泌增加,子宫增大软变,子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎死亡,蜕膜退行性变,可排出三角形蜕膜管型,如将排出的蜕膜置于清水中,肉眼见不到漂浮的绒毛,镜检也无滋养细胞。内膜表现出增生期变化,有时可见Arias-stella(A-S)反应。


本文来源: http://xiaohua.ew86.com/ycjb/gwy/20120529/664490.html

责任编辑:liuwei

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