流产知识 人工流产后导致继发不孕什么原因

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探讨人工流产小知识:流产或急性阴道炎同时产生,临床上以慢性宫颈炎多见。【2】慢性宫颈炎照顾护士诊断慢性宫颈炎的病人首要症状是白带增多。因为病原菌、炎症的规模及水等分歧,白带的量、色、味及性状也分歧,可呈乳白色黏液状、淡黄色脓性、血性白带。当炎症沿子宫骶韧带向盆腔扩散时,则呈现腰、骶部疼痛、下腹坠痛或痛经等。每于月经期、排便或性交时减轻。黏稠脓性白带晦气于精子穿过,可致不孕。查抄时,可见子宫颈呈分歧程度的糜烂、息肉、裂伤、外翻、腺体囊肿、肥年夜等改变。【3】慢性宫颈炎照顾护士办法(1)保持外阴洁净,常换内裤,内裤宜柔软,选用纯棉或丝织品。(2)在创面还没有完病愈合期间(手术后4周—8周)应避免盆浴、性交及阴道冲刷等。(3)在手术后1个月、2个月,于月经洁净后按期到病院复查,以体味创面愈合环境。(4)慢性宫颈炎病程长,要树立决定信念,主动共同医治。慢性宫颈炎事实是怎么回事!经由过程以上介绍,相信您对于慢性宫颈炎事实是怎么...后继发不孕症的原因。据调查显示:对60例人工流产术后继发不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果人工流产术后继发不孕,输卵管因素28例(46.7%),占不孕原因的第一位;余依次为盆腔炎性粘连17例(28.3%),子宫内膜异位症10例(16.7%),宫腔粘连9例(15.0%),月经失调8例(13.3%),免疫因素7例(11.7%);人工流产术后继发不孕伴微生物感染十分常见,其中以解脲支原体感染最常见,感染率为58.1%,衣原体次之,感染率为50.0%。

妇科医院医生表示:人工流产术后并发症是导致继发不孕症的直接原因。

人工流产术已成为女性避孕失败补救重要措施,这一手术相对安全、简便,因而被临床广泛应用。但由于流产女性年龄轻、数量大,且未婚、未生育者居多。

有文献报道,每年全球约有4000~6000万例人工流产,即全球妊娠的26%以流产结局,其术后并发症尤其是远期并发症常导致继发不孕症。作者观察的60例患者中,绝大多数是由于人工流产术后感染引起输卵管炎症,或流产时子宫腔内血液逆流进入输卵管引起非炎症性血肿机化,导致输卵管阻塞致不孕,仅少数由于刮宫过度、内膜损伤、内膜异位、内分泌失调引起不孕。

输卵管具有摄卵、提供授精场所及输送受精卵至宫腔等功能,其任何部位发生阻塞或功能障碍均可导致不孕。输卵管增粗或肉芽组织增生造成输卵管管腔狭窄,造成输卵管通畅障碍和蠕动功能紊乱。

即使在子宫输卵管通畅的情况下,孕卵也可能因输卵管周围粘连妨碍其进入子宫腔而导致不孕。本组输卵管因素导致不孕症发生率为46.7%(28/60),与文献报道的25%~50%相一致。为此,如何预防和降低人工流产感染率是面临的一个重要问题。作者认为:手术前应做认真详细的妇科检查,不应忽视平素生殖道感染的影响,因许多研究证实,有些病原体。

如衣原体感染,通常无明显临床症状,感染者往往是无症状性感染而不能及时觉察,以致延误诊断和治疗;有条件的医院应作分泌物细菌培养,无条件者术前必须作阴道清洁度的检查;严格掌握手术适应证、禁忌证。重点做到:①手术室的设备、手术器械敷料的消毒,手术人员的手、受术者手术野皮肤黏膜等消毒;②人工流产术术后应常规给予抗生素预防感染;③重视人流后的卫生和护理宣教;④人工流产术术后若发生急性炎症,治疗要及时、彻底,避免发展为慢性盆腔炎。另外,子宫内膜炎小知识:子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、梗阻,导致不孕不育。...不利于受精卵着床,宫腔粘连导致的宫腔闭锁,会降低子宫容受性。

所以,妇科医院医生提醒:预防控制感染、避免不必要的损伤、刮宫过度、流产不全等并发症,是减少人工流产术后继发不孕的关键。

本研究结果显示,多次人流后约16.7%发生子宫内膜异位症,稍低于1982年trathy报道的不育患者行腹腔镜检查子宫内膜异位症的发生率30%~40%;人工流产吸宫时,宫内负压骤降可造成子宫血液及蜕膜倒流入腹腔,使子宫内膜种植在卵巢、子宫直肠陷凹及盆腔等其他部位,形成子宫内膜异位症,引起痛经及盆腔环境的改变,影响精子和卵子的结合,从而导致不孕。

在人工流产术后不孕的妇女中,免疫因素占11.7%,提示免疫因素可能与手术创伤、感染有密切关系,尤其生殖道感染可造成AsAb的发生率增高;子宫内膜炎时性交也可刺激产生AsAb,引起对精子抗原和子宫内膜的反应,出现AsAb和EmAb。

AsAb主要表现于:阻止精子输送,阻止配子相结合及受精卵着床,干扰已着床的胚囊生长发育,导致流产。而EmAb则破坏子宫内膜结构,导致子宫内膜发育不良,子宫内膜分泌功能障碍,从而不利孕卵着床,出现不孕或流产。因此,提醒医务人员和人流患者做好妇女保健工作,提高手术技术水平,减少多次宫腔操作,降低手术创伤感染,合理性生活、预防感染是减少人流后免疫因素导致不孕的有效措施之一。

妇科医院表示,人工流产水平是评价生殖健康优质服务质量和水平的客观指标,是一个重要的生殖健康问题。分析导致继发性不孕症的各种原因可以看出,引起不孕症是致病因素综用的结果。人工流产术后继发不孕直接关系到女性的生殖健康,重在预防。首先,需从源头抓起。加强婚前教育,深入细致的做好避孕措施,避免婚前妊娠,降低人工流产率,提高手术操作技能,对降低女性不孕症的发病率具有重要的作用。其次,做好护理。积极做好术前、术时、术后的卫生和护理工作,以降低人工流产术后不孕症的发病率。


本文来源: http://xiaohua.ew86.com/ycjb/liuchan/20120515/633437.html

责任编辑:liuwei

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