知识痛经 痛经的治疗和分类

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医网摘要:痛经分原发性和继发性两种,原发性痛经指生殖器官无明显器质性病变的痛经,常发生在月经初潮或初潮后不久,多见于未婚或未孕妇女。继发性痛经指生殖器官有器质性病变,如子宫内膜异位症、盆腔炎症等引起的痛经。(一)原发性痛经病因目前尚未完全明了。初潮不久后后即出现痛经,有时与精神因素密切相关。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩,导致子宫缺血而引起痛经。多见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲,使经血流...

  • 相关阅读 痛经怎么治疗精华阅读:痛经年夜多产生在月经前1-2天或月经来潮时,常为下腹部阵发性绞痛,有时也放射至阴道、肛门及腰部,可同时伴有恶心、呕吐、尿频、便秘或腹泻等症状。腹痛可延续较长时间,偶可长达1-2天,经血排出畅达时疼痛磨灭。疼痛狠恶时可产生面色惨白、手足冰冷、出盗汗,乃至昏厥。膜样痛经的病人,一般在月经的第3-4天时疼痛最狠恶,膜状物排出后疼痛磨灭。那么痛经要怎么医治才能避免这些疼痛呢?

    选择中药医治痛经也是比较好的,可是也要按照病人的病情辨证论治:

    1、气滞血瘀型:经前或经期小腹痛、拒按,经量少或行经不畅,经色紫黑有血块,常伴有两胁胀痛或经后期乳房胀、舌紫暗、脉沉涩,可用通瘀煎,当归9克、乌药9克、红花4.5克、香附6克、青皮6克、木香3克、生山查12克、泽泻9克,逐日1剂,日服二次,连服3~4周。

    2、寒湿呆滞型:经前或经期小腹冷痛,得热痛减,经量少,色淡有块如黑豆汁,行而不爽,畏寒便溏,舌...

  • 相关阅读 痛经吃什么好精华阅读:痛经让良多女性伤透了脑筋,每次经期那几天,疼痛的感触感染折磨着女性,影响了她们的正常生活。有些女性想从改善饮食方面来减缓痛经,那么痛经吃甚么好?

    编辑保举您存眷: 良多女性都有痛经的经历,有些曾经痛过,已经自愈;有些却持久都在承受痛经之苦。如何让痛经的症状取得减缓?维多利亚女子病院妇科医生奉告患者,痛经怎么注意饮食:
    睡前一杯蜂蜜牛奶。睡觉之前热杯牛奶,里面加一勺蜂蜜,趁热喝下能减缓乃至消弭痛经之苦。经前3-5天内饮食,宜以清淡易消化为主。经期内,恰当...

  • 相关阅读 吃什么食物可以缓解痛经精华阅读:痛经。大都痛经呈此刻月经时,部门人产生在月经前几天。月经来潮后腹痛减轻月经后一切正常。那么在经期吃甚么食品可以减缓痛经呢?维多利亚女子病院的医生认为富含维生素D具有活血化淤的作用,是痛经患者的应该每天摄取物质。

    鱼、蛋黄和人造黄油等食品都富含维生素D,女性需求摄取每公升75到99毫克的维生素D,才能包管骨质的,若是低于每公升25毫克患痛经的概率就会增年夜,出格是妊妇、母乳喂养的女性以及老年妇女应该每天摄取足够的维他命D,以减缓痛经。除此以外以下适口的食品也也能帮忙你减缓痛经:

    1、喝橙子汤减缓痛经:喝橙子汤这类编制对偏气滞型的痛经会有轻微的疗效,气滞型的痛经通常腹部会胀痛,因为肝气不舒,平常平凡脾性有些暴躁。建议最好将橙子连皮煎汤,因为中药的陈皮具有理气健脾的作用,服用后的效果不错。蜂蜜可以或许缓...

  • 相关阅读 缓解痛经的食物有哪些精华阅读:痛经,各类编制都试遍了,比如猛吃巧克力,喝糖水,用温水袋暖腹,有人乃至服用止痛药,其效果可能因人而异。那么到底减缓痛经的食品有哪些呢?认为,痛经多为肝肾亏虚、气血不足、寒邪滞凝、气滞血淤所致,当以益气养血、补益肝肾、活血散寒、理气化淤为治,可选用下列药炊事疗方:

    1、元胡益母草枣蛋:元胡10克,益母草30克,年夜枣10枚,鸡蛋3个。将元胡、益母草、年夜枣、鸡蛋加净水适量煮至鸡蛋熟后,去壳再煮半晌,去渣取汁,饮汤食蛋,每次1个,逐日3次。合用于经量少、血淤作痛、舌质紫暗有淤点或淤斑者。

    2、当归益母草蛋:当归10克,益母草30克,鸡蛋3个。将当归、益母草、鸡蛋同加净水煮至鸡蛋熟后,去壳再煮半晌,去渣取汁,饮汤食蛋,每次1个,逐日3次,连服5-7天。合用于血淤痛经,经血紫暗有块者。

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痛经分原发性和继发性两种,原发性痛经指生殖器官无明显器质性病变的痛经,常发生在月经初潮或初潮后不久,多见于未婚或未孕妇女。继发性痛经指生殖器官有器质性病变,如子宫内膜异位症、盆腔炎症等引起的痛经。

(一)原发性痛经 病因目前尚未完全明了。初潮不久后后即出现痛经,有时与精神因素密切相关。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩,导致子宫缺血而引起痛经。多见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲,使经血流出不畅,造成经血潴留,从而刺激子宫收缩引起痛经。有的在月经期,内膜呈片状脱落,排出前子宫强烈收缩引起疼痛,排出后症状减轻,称膜性痛经。原发性痛经多能在生育后缓解。

原发性痛经的病理机制与子宫内膜的前列腺素有关。已测知子宫内膜中前列腺素含量最高,痛经患者子宫内膜及血中前列腺素含量高于正常妇女。前列腺素PGE2有抑制子宫收缩作用,PGE2a可刺激子宫肌肉收缩,使子宫张力升高。当PGE2下降或PGE2a增高时,痛经加剧。同一妇女在不同月经周期中前列腺素含量也不同,但其含量与疼痛有一定关系。

(二)继发性痛经多见于生育后及中年妇女,因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外,如子宫肌层、卵巢或盆腔内其它部位,同样有周期性改变及出血,月经期间因血不能外流而引起疼痛,并因与周围邻近组织器官粘连,而使痛经逐渐加重,内诊可发现子宫增大较硬,活动较差,或在子宫直肠陷窝内扪及硬的不规则结节或包块,触痛明显。

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痛经的治疗

(一)一般处理 进行必要的卫生常识宣教,消除焦虑、紧张和恐惧,解除精神负担。及时治疗全身慢性疾病。发育不良、体质虚弱者应设法纠正。开始体育锻炼,增强体质。经期避免剧烈运动和过度劳累,防止受寒,注意经期卫生。

(二)对症治疗宫颈口小或颈管狭窄病人,试月经前用宫颈扩张器,缓慢地按顺序扩至6~7号,使经血畅流,并能减低宫颈口周围交感神经纤维的感受能力而达到治疗痛经的目的。必要时可连续进行2~3周期;子宫后倾后屈者,可试胸膝卧位,每日1~2次,每次10~15分钟。

(三)针灸治疗痛经发作时,针(或灸)主穴:气海、合谷、三阴交;配穴:关元、子宫、足三里。先针主穴,强刺激,留针10~15分钟。疼痛不止加配穴或灸气海、关元。

(四)性激素治疗

1.抑制排卵由于痛经主要发生在有排卵周期,可试服避孕药Ⅰ或Ⅱ号,以抑制排卵,用法同避孕方法,可能减轻症状。也可口服安宫黄体酮5~10mg/日、炔诺酮2.5~5mg或甲地孕酮4~8mg,每日一次,月经第5日开始服用,连服20~22天,共3个周期。对子宫内膜异位症及年较长者均可使用。
2.雌激素常用于子宫发育欠佳者。每晚服用已烯雌酚1mg,月经周期第5天开始服用,连服20天,重复三个周期。此法能抑制排卵,亦能促使子宫发育,但应随访。
3.孕激素治疗膜性痛经。通过补充孕激素,使与雌激素重新恢复平衡,月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱,可减轻子宫因痉挛性收缩所造成的疼痛,自月经第二十一天起,肌注黄体酮20mg/日,共5次。

(五)止痛解痉下腹置热水袋,酌服索米痛、可待因或颠茄合剂,必要时注射阿托品0.5mg。最好不用或少用杜冷丁、吗啡等,以防成瘾。

(六)前列腺素合成酶抑制剂为减少前列腺素的释放,可于经前3~5天口服消炎痛25mg,或乙酰水扬酸0.3g,或甲氯灭酸250mg,均每日2~4次,可能有显效。


本文来源: http://xiaohua.ew86.com/yjjb/tj/20120821/789894.html

责任编辑:liuwei

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